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100% Santé : Focus sur l'audioprothèse, ce qui change
Pour les audioprothèses, la base de remboursementva progressivement augmenter de 2019 à 2021. Une gamme d'équipements et de prestations pris en charge à 100% (le panier soins 100% Santé) se mettra en place au 1er janvier 2021.
Zoom sur les principaux changements :
De nouvelles nomenclatures pour l'audioprothèse
La nouvelle nomenclature est scindée en 2 classes :
- la classe 1 pour le panier « 100 % Santé »;
- la classe 2 pour le marché libre.
Pour parvenir à un équipement intégralement pris en charge :
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Le tarif des équipements de classe 1 sera plafonné en 2019 et réduit chaque année.
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La base de remboursement de la sécurité sociale (BRSS) sera progressivement augmentée passant de 200 € en 2018 à 400 € en 2021.
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Les planchers du contrat responsable seront égaux au prix limite de vente des équipements 100 % santé.
Côté professionnels de santé, quel changement ?
Les patients seront mieux suivis :
Les audioprothésistes s’engagent à assurer des RDV de suivi et de réglage de l’appareil durant les 4 années qui suivent l’achat.
À noter : le remboursement 100% santé est limité à un équipement tous les 4 ans.
Ce qui changera pour les adhérents à la MMJ
Sur les appareils « 100 % santé », en 2019, il y aura en moyenne 200 € de frais en moins (par oreille) grâce à l’augmentation des tarifs de remboursement de la sécurité sociale combinée au plafonnement des prix des équipements; en 2020, 250 € de moins.
À compter de 2021, les équipements seront garantis sans reste à charge, pour les aides auditives du panier « 100 % santé »
