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100% Santé : Focus sur le dentaire, ce qui change
Au 1er avril 2019, une gamme d'équipements et de prestations dentaires pris en charge à 100% a été mis en place.
Il s'agit de la réforme 100% Santé.
Zoom sur les principaux changements :
De nouvelles nomenclatures
Il existera 3 types d'équipement/prestations (paniers de soins)
Leur composition dépend du type de prothèse, de la localisation de la dent et du materiau utilisé. On parle de "paniers de soins".
- Le panier de soins 100 % Santé : pris en charge de 100% des frais.
Les prothèses dentaires du panier 100 % santé offriront le choix entre divers matériaux, dont la qualité esthétique (matériau) dépendra de la localisation de la dent. -
Le panier de soins avec prix plafonnés.
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Le panier de soins aux tarifs libres : pour accéder aux matériaux les plus sophistiqués.
Côté professionnels de santé, quel changement ?
L'objectif est de passer du curatif au préventif
Pour cela plusieurs mesures :
- Prise en charge intégral d’un examen bucco-dentaire pour les jeunes de 3 à 24 ans.
- Nouveaux types de soins préventifs désormais remboursés (comme l’application d’un vernis fluoré chez les enfants).
Par ailleurs la base de remboursement de l'assurance maladie sera revalorisée sur les actes de pévention .
Ce qui change pour les adhérents de la MMJ
Grâce au 100% santé, une couronne en céramo-métallique d'un coût moyen de 550€ sera à reste à charge nul pour toute les dents visibles (incisives, canines et première pré-molaire).
